出身“名门”的医生和毫无背景的护士，该不该走到一起？｜医学微小说

导读：新系列医学微小说《医二代误入急诊记》已正式上线，依旧定于每周日按时更新。此次主要记录年轻的医学博士孙伟，本心高气傲要进医院最强势的神经外科，没想到阴差阳错进了急诊。憋着一股气的他总是闯祸，瞧不起科里学历低的老医生，更瞧不起科里的护士，期间发生了不少冲突和笑话，可最终时间和经历让他明白，大医精诚，医疗从业者的分工绝无高低贵贱。

来源：医脉通

作者：小呱

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突然高大夫的一句话，成功地引起了孙伟的注意：

“听说了吗？总院的卒中中心扩科，要挂省级牌子，得揽一大波人，这下有机会回去了。早听说你想回总院，说实话大家都一样，谁爱在这穷乡僻壤的破医院，要发展没发展，要油水没油水。我就是没机会，不然早申请调回去了。你这神外出身的，有这好机会还不走动走动？”

说不动心是假的，孙伟早就知道现在的医院并非久待之地。不过自从发生了这么多事后，他也渐渐和周边的人结下了友情，尤其是护士许蔚，甚至已经高出了友情，这该怎么办呢？

次日傍晚，孙伟驱车行驶在城际公路上。今天是妈妈的生日，他特意申请了个调休赶了回去。

自从入职以来，孙伟和父母的关系似乎缓和了一些，虽然老孙主任从内心里不接受儿子在这个犄角旮旯的医院里浪费时间，可碍于面子，也始终没有强行反对，起码在明面上是这样的。

妈妈更是沉得住气，她本就对前途和发展这类宏观词汇没有执念，只盼着孙伟早日成家安定而已。

晚宴设在一家雅致安静的私厨，姨母、还有几个爸妈的朋友都来了，说起来也都是当地医疗圈有头有脸的人物。寒暄过后，大家推杯换盏，聊得很开心。终于话题转到孙伟这里，小姨妈端着酒杯：“伟伟，听你妈说，你在滨海医院那边工作搞得不错，给你安排回本院都不回，有点乐不思蜀了是不是？”

孙伟心头一惊，怕不是自己和许蔚的“绯闻”已经传到了其他医院，但为了保险起见还是先装傻，用“习惯那里的工作模式”充当来了借口。不过，小姨妈显然不愿意就此结束话题，直接问道：“说说呗，那个小护士咋样啊？”

“什么护士，你们在说什么？”孙父孙母显然对此事一概不知。

为了避免小姨妈添油加醋，孙伟慌忙介绍了下前因后果，才总算安抚下了周围八卦的心。

“那你对那个护士一点意思也没有？”一个叔叔问道。

孙伟楞了一下，过往的经历如同电影在脑海重映，突然鬼使神差地说了句：“其实也还是有点感觉的，不过我还没有告诉她。”

“没告诉最好，这件事就到此为止吧。”一直沉默不语的老孙主任终于发声，“你爱在那个小医院混，我不管你，但别把社会关系弄复杂，否则对你、对我、对你妈，都很麻烦。”

突如其来的严肃让饭局变得有些紧张，几个长辈又闲聊一小会儿就纷纷找理由退场了，只留下他们一家三口坐在桌前。

“孙伟，我们供你读到博士，不是为了让你找个基层护士的。”

沉默半天后，父亲嘴里冷不丁冒出这么一句话。听完后，装了半天好脾气的孙伟终于搂不住火了。

“这好像和你关系不大，孙主任。”

眼看事态要升级，孙母赶紧出面调解，这才避免了一场父子大战。有了这层不愉快，本打算回家住的孙伟又跑回宿舍了。

果然不出意外，又是一夜无眠，孙伟无法完全屏蔽父亲的话，他和许蔚真的会有下一步吗？

这天查完房，孙伟在病房处理医嘱和病历，门诊送来一位肝病患者。病情比较重，但是肝病科已经住不下了，临时安置在急诊病房。孙伟过去查看患者，是一位60岁男性，身材瘦削干枯，周身肤色土黄，目睛黄染，腹部膨隆。腹水和黄疸症状很严重，家属称，这次病情加重还是和以前一样：喝酒引起的。

孙伟查看了既往病历，发现这位患者已经是多次住院。最近的检查显示门静脉高压症很显著，已经影响了多脏器。但老人有严重的酒精依赖：几次住院回家后，最长戒酒维持了不超过5天。

肝硬化，属于晚期慢性肝病，是由各类病因长期或反复作用导致肝脏纤维组织弥漫性增生，形成大量再生结节，从而使肝脏的正常结构和血供遭到破坏，出现肝功能异常和门脉高压症。

对于大部分肝病患者来说，病程进展到了“肝硬化”，就意味着肝病进入了终末阶段，如果不积极治疗，就会引起多种并发症，如门脉高压症、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、脾脏肿大、肝肾综合征、肝性脑病以及肝癌、肝衰竭等。

其中，腹水是肝硬化疾病进展的主要标志，有大约20%的肝硬化患者首发症状表现为腹水。

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者的主要死亡原因，也是最危险的并发症之一。

门脉高压是肝硬化引起的主要并发症，也是影响肝硬化患者临床预后的重要因素。其严重程度决定了肝硬化并发症的发生和发展。

此外，肝硬化还是导致肝癌发生的最高危因素，超过80%的原发性肝癌都是在肝硬化基础上发生的。

在我国，大多数肝硬化由慢性乙型病毒性肝炎引起。酒精、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、药物性肝病等也是引起肝硬化的主要原因，而且发病人数有逐渐增加的趋势。

孙伟和家属交谈了几句后发现，家属和患者本人虽然文化程度低，但身体状况都已经这样了，也知道没什么好结果。

患者是因为喝酒才反复诱发并发展到现在这一步，但深度的酒精依赖让他不能自控，家人把酒给他藏起来，他就出门去别人家要酒、偷酒喝，被窝里都是一堆酒瓶。他在平日里不喝酒，时间长了就头晕、发抖、浑身无力，比犯病的时候还难受。

患者来自偏远山区，家庭条件很差，家庭的收入来源仅是几只羊和几亩地。对疾病的认知不足，经济条件差，每次在他住院时刚住几天他就会要求出院。对这样的患者，孙伟感受到了深深的无力感。

今晚是孙伟值班，也是近两周为数不多和许蔚搭的夜班。孙伟思前想后，下定决心在交班后就选择吐露心意。令他没想到的是，一抬头，不知什么时候许蔚已经走到了他身边，正在默默地注视着他。

“我们聊聊吧。”许蔚先开口了。

主角人物介绍

孙伟——名校博士，医学世家，其父是省三甲医院普外科主任，母亲是医学院教授。人不坏，医术也高，但有强烈的学历和职业优越感，瞧不起低学历医生，更瞧不起护士。因其父普外出身，下决心从事最牛的神经外科压他一头。

许蔚——急诊科护士，大专学历，年龄与孙伟相仿，但由于工作早，属于急诊科的“老人儿”。善良有活力，最擅长利用自己丰厚的急诊经验教孙伟做人。她身上带着沉重的故事，其母也是急诊科护士，一场医闹失去了生命。许蔚本是为了报仇才做的护士，却被主任和病人所影响，成了一个真正合格的好护士。

徐辉——急诊科主任。80年代的大学生，后在职读了硕士。业务能力很强，但科研和人际关系能力很差，本院急诊科创收差、活辛苦，没人干才不得已接下主任一职。徐辉和孙伟父亲是老朋友，受他所托来教孙伟何为真正的医生。

欲知后事如何，请听下周日分解！

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责编｜米子封面图来源｜医脉通

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